Skuldersmerter som vekker deg om natten er vanlig, men årsaken er ikke alltid den samme. Det kan gjøre vondt å ligge på den vonde siden, løfte armen eller finne en stilling som avlaster. Ofte henger plagene sammen med sener og vev rundt skulderen, men stiv skulder, skade eller smerter som kommer fra nakken kan gi et lignende bilde.
Nattesmerter betyr ikke automatisk at noe er alvorlig. Samtidig er det nyttig å følge med på hvordan smerten startet, hvilke bevegelser som provoserer og om du har mistet kraft eller bevegelighet.
Vanlige mønstre
Smerter fra rotatorcuffen eller området under skuldertaket kan merkes på utsiden av skulderen og ned i overarmen. Det blir ofte verre når du løfter armen over skulderhøyde, kler på deg eller ligger direkte på den vonde siden. En ny treningsøkt, mer arbeid over hodet eller en brå økning i aktivitet kan være utløsende.
Ved frossen skulder er smerte og stivhet mer fremtredende. Det kan bli vanskelig å ta hånden bak ryggen, kle på seg eller løfte armen. Stivheten utvikler seg gjerne gradvis og kan vare lenge. Ved en akutt skade kan smerte og svakhet komme plutselig etter fall, rykk eller tung belastning.
Smerten kan variere fra natt til natt. En dårlig natt betyr ikke nødvendigvis at vevet er blitt skadet, men gjentatt søvnmangel kan gjøre det vanskeligere å håndtere smerte og holde seg i aktivitet.
Skuldersmerter kan også være referert fra nakken. Prikking, nummenhet eller smerte som går forbi albuen gjør at andre strukturer bør vurderes. Les mer om smerter i overarmen når du løfter, frossen skulder og betennelse i skulderen.
Hva kan gjøre natten lettere?
Prøv å unngå direkte trykk på den vonde skulderen. Mange sover bedre på ryggen med underarmen støttet av en pute, eller på motsatt side med en pute foran kroppen som den vonde armen kan hvile på. Det er ikke nødvendig å finne én «riktig» stilling; målet er å redusere trykk og la musklene slappe av.
På dagtid kan du justere aktiviteter som gir tydelig reaksjon. Hold skulderen i rolig bevegelse innenfor det som kjennes greit, og unngå å teste smertegrensen mange ganger. Fullstendig hvile kan gjøre skulderen stivere, mens for rask økning kan holde irritasjonen ved like. En kortvarig kjølepakning i et håndkle kan dempe ubehag hos noen.
Enkle øvelser kan være nyttige, men de bør tilpasses. Start med små bevegelser og lav belastning, og øk gradvis når skulderen tåler det. Smertestillende kan være aktuelt for enkelte. Følg pakningsvedlegget og spør apotek eller lege hvis du bruker andre medisiner eller har sykdommer som påvirker hva du tåler.
Når bør du få skulderen vurdert?
Bestill time hvis nattesmerter varer ved, blir gradvis verre eller gjør at du ikke fungerer i arbeid og hverdag. Det er også lurt å få råd hvis du merker tydelig krafttap, økende stivhet eller ikke klarer å løfte armen slik du pleier.
Søk rask medisinsk vurdering etter et fall eller en skade hvis skulderen ser feilstilt ut, du ikke kan bevege armen, eller smerten kommer sammen med nummenhet og kraftsvikt i hele armen. Brystsmerter, tungpust eller smerte som stråler til kjeve eller venstre arm skal vurderes som akutt, ikke som en vanlig skulderplage.
Hvordan kan fysioterapi hjelpe?
En fysioterapeut kan kartlegge bevegelse, styrke, belastning og søvnvaner. Oppfølgingen kan bestå av gradvis styrketrening, justering av arbeids- og treningsbelastning og konkrete råd om hva du kan gjøre når skulderen reagerer. Hos fysioterapeut i Hønefoss eller fysioterapeut i Oslo tilpasses planen til målene dine, ikke bare til et bilde eller et enkelt testfunn.