Smerter under foten kan gjøre det vanskelig å gå, stå og trene normalt. Noen kjenner det mest i hælen, andre under forfoten eller under stortåen. Det finnes flere mulige årsaker, og riktig tiltak avhenger ofte av hvor under foten smerten sitter og når den kommer.
Hos Omegaklinikken møter vi mange som har prøvd å “hvile det bort” eller byttet sko uten varig effekt. En undersøkelse kan avklare hva som driver smertene og hva som bør gjøres for at det ikke blir langvarig.
Hvor under foten har du vondt
Under hælen
Typisk ved:
- plantar fasciitt
- irritasjon i hælputen (fat pad)
- sjeldnere stressreaksjon i hælbenet
Vanlig mønster: vondt på de første skrittene om morgenen eller etter at du har sittet.
Under forfoten (under tærne, ofte under 2. til 4. tå)
Typisk ved:
- metatarsalgi (overbelastning under forfoten)
- Mortons nevrom (irritasjon rundt nerve mellom tærne)
- stressreaksjon eller irritasjon i små knokler i forfoten
Vanlig mønster: verre ved mye gåing, hardt underlag, tynne såler eller trange sko.
Under stortåen (ballen av foten)
Typisk ved:
- sesamoiditt (irritasjon i små knokler under stortåen)
- irritasjon i stortåledd ved stivhet eller overbelastning
Vanlig mønster: verre ved løp, hopp, bratte bakker eller “skyv” fra tåen.
Smerter mer på baksiden av hælen
Dette er ofte mer relatert til akillessene eller senefester bak på hælen, ikke under foten. Likevel er det vanlig at folk beskriver alt som “fotsmerter”, så det er nyttig å avklare plasseringen.
De vanligste årsakene til smerter under foten
Plantar fasciitt
Dette er en av de vanligste årsakene til hælsmerter og smerter under foten. Mange beskriver:
- skarp smerte under hælen
- verst på morgenen eller etter hvile
- bedre når du “går deg varm”, men kan komme tilbake etter belastning
Metatarsalgi
Overbelastning under forfoten, ofte som:
- verk og trykk under tærne
- følelse av å gå på en liten stein
- verre i sko med lite demping eller ved mye ståing
Mortons nevrom
Ofte mellom 3. og 4. tå, typisk som:
- brennende smerte eller stikking
- nummenhet i tær
- verre i trange sko, ofte bedre når du tar av sko og masserer foten
Sesamoiditt
Smerte under stortåen, typisk:
- lokalt ømt punkt under stortåballen
- verre ved løp, hopp, tåhev, bratte bakker
Andre mulige årsaker kan være irritasjon i sener, små stressreaksjoner i knokler, nerveirritasjon eller belastningsrelaterte problemer som henger sammen med fotstilling og løpemønster.
Når bør du få det vurdert
Det er lurt å få en vurdering hvis:
- du ikke merker bedring etter 1 til 2 uker med justeringer
- smerten øker tydelig fra uke til uke
- du halter eller unngår å belaste foten
- du har hevelse, blåmerker eller smerter etter et fall eller en vridning
- du får nummenhet, prikking eller brennende smerter som ikke gir seg
Hvis du ikke klarer å stå eller gå normalt, eller har sterke smerter etter skade, bør det vurderes raskere.
Hva kan du gjøre selv nå
Dette er enkle tiltak som ofte hjelper, uansett årsak:
Avlast smart i en periode
- kutt ned på det som tydelig provoserer (lange turer, løping, hardt underlag)
- behold lett aktivitet du tåler, heller litt og ofte enn alt eller ingenting
Velg sko som roer ned foten
- mer demping og bedre støtte er ofte nyttig i en periode
- unngå flate sko og mye gåing barbeint hvis det gjør deg verre
Korte tiltak for symptomlindring
- ising 10 til 15 minutter ved tydelig irritasjon etter belastning
- lett egenmassasje under foten kan være ok, men ikke press hardt inn i smerte
Tommelfingerregel: Litt ømhet kan være greit, men hvis du får tydelig mer smerte etterpå eller begynner å halte mer, bør du justere.
Slik kan vi hjelpe ved smerter under foten
Først handler det om å finne ut hva som mest sannsynlig driver smerten hos deg. Det gjør vi ved å se på:
- hvor smerten sitter
- hva som provoserer og hva som lindrer
- belastning, sko, aktivitet og eventuelle endringer siste tiden
- testing av fot, ankel, legg og gange
Deretter lager vi en plan som kan inkludere:
- veiledning om belastning og aktivitet
- behandling av muskulatur og ledd der det er relevant
- øvelser for fot og legg, med progresjon
- støtte, taping eller såletiltak ved behov
- trykkbølgebehandling og laserbehandling når det er riktig for symptombildet
Mange får best effekt av en kombinasjon av tiltak, spesielt når målet er å komme tilbake til normal gange, jobb og trening uten at smertene kommer tilbake. Har du smerter under foten og er usikker på hva det kommer av? Ring oss på 21090383, så hjelper vi deg å finne riktig behandler og riktig plan.
Vanlige spørsmål
Hvorfor har jeg vondt under foten?
Det vanligste er belastningsrelaterte plager i plantar fascia, forfoten eller nerveirritasjon mellom tærne. Hvor smerten sitter og når den kommer gir ofte en god pekepinn.
Hvordan kjennes plantar fasciitt?
Ofte som en skarp smerte under hælen, spesielt på de første skrittene om morgenen eller etter hvile.
Hvor sitter smerten ved plantar fasciitt?
Som regel under hælen, ofte litt på innsiden av hælen, og noen ganger litt fremover under fotbuen.
Hva er Mortons syndrom?
En irritasjon rundt en nerve mellom tærne, ofte med brennende smerte, stikking eller nummenhet i forfoten, ofte verre i trange sko.
Hva hjelper mot betennelse under foten?
Ofte hjelper det å redusere provoserende belastning en periode, bruke sko som roer ned foten, og få en plan som bygger opp tåleevnen gradvis. Det viktigste er å treffe riktig årsak.